ข้อแนะนำด้านอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนที่ได้รับยากลุ่ม Glucagon-Like Protein-1 Agonist (GLP-1 agonist) เพื่อลดน้ำหนัก

บทคัดย่อ

สถานการณ์โรคอ้วนในประเทศไทยพบว่ามีผู้ป่วยจำนวนมากและมีแนวโน้มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นปัญหาทางสาธารณสุขมาเป็นระยะเวลานาน ในปัจจุบันมีการรักษาด้วยวิธีการที่หลากหลาย เช่น การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ทั้งด้านการบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย และพฤติกรรมการนอน การรักษาโดยการผ่าตัด และการรักษาโดยการใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาในกลุ่ม GLP-1 agonist ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ได้รับความนิยมอีกทั้งยังได้รับการรับรองจากองค์การอนามัยโลกและคณะกรรมการอาหารและยาว่าเป็นยาที่มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น การรักษาด้วยยาก็อาจจะมีผลค้างเคียงที่เกิดขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการได้ ดังนั้นการศึกษานี้จึงได้ทำการรวบรวมคำแนะนำด้านโภชนาการเพื่อกำหนดแนวทางในการบริโภคอาหารสำหรับกลุ่มผู้ป่วยโรคอ้วนที่รับยากลุ่ม GLP-1 agonist

            จากการทบวนวรรณกรรมพบว่า การได้รับยา liraglutide 3 มิลลิกรัมต่อวัน และยา semaglutide 2.4 มิลลิกรัมสัปดาห์ละครั้งทำให้เกิดผลข้างเคียงจากยา ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก และความอยากอาหารลดลง ซึ่งอาการเหล่านี้จะส่งผลให้ร่างกายเกิดภาวะสูญเสียน้ำ การได้พลังงานและสารอาหารไม่เพียงพอเป็นเวลานานส่งผลให้เกิดภาวะสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการบริโภคอาหาร เช่น เพิ่มการบริโภคโปรตีน 1-1.5 กรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว การดื่มน้ำ 2-3 ลิตรต่อวัน กินไขมันดีร้อยละ 20-35 ต่อพลังงานที่ควรได้รับต่อวัน การควบคุมระดับวิตามินและเกลือแร่ในร่างกายให้เหมาะสม จะช่วยในการลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการจากผลข้างเคียงของยาและยังสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของยาในการส่งเสริมการลดน้ำหนักซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมให้ดีขึ้น