ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเข้าถึงบริการสุขภาพของคนพิการในเขตอำเภอเมืองจังหวัดอุตรดิตถ์
คำสำคัญ:
ผู้พิการ, การเข้าถึงบริการสุขภาพ, การรับรู้ต่อบริการสุขภาพบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับการเข้าถึงบริการสุขภาพของผู้พิการในอำเภอเมือง จังหวัดอุตรดิตถ์ และวิเคราะห์ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเข้าถึงบริการสุขภาพ การวิจัยเป็นการวิจัยเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวาง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้พิการจำนวน 254 ราย เลือกด้วยวิธีสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลเป็นแบบสัมภาษณ์ที่ผู้วิจัยสร้างขึ้น ครอบคลุมข้อมูลส่วนบุคคล การรับรู้ต่อบริการสุขภาพ การใช้บริการสุขภาพ แรงสนับสนุนทางสังคม และความพึงพอใจต่อบริการ ตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาด้วยผู้เชี่ยวชาญ และความเชื่อมั่นของแบบวัดด้วย KR-20 และค่าความเชื่อมั่น Cronbach’s alpha ตั้งแต่ .79–.89 การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติ Chi-square test และ Multiple Logistic Regression
ผลการวิจัยพบว่า ผู้พิการส่วนใหญ่มีการเข้าถึงบริการสุขภาพในระดับสูง (ร้อยละ 88.8) โดยกลุ่มผู้พิการทางการเคลื่อนไหวและการมองเห็นมีสัดส่วนการเข้าถึงสูงกว่ากลุ่มอื่น ปัจจัยส่วนบุคคลที่มีความสัมพันธ์กับการเข้าถึงบริการ ได้แก่ เพศ (p < .05) ขณะที่ปัจจัยอื่น เช่น อายุ การศึกษา รายได้ หรือโรคประจำตัว ไม่พบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ ในด้านการรับรู้ต่อบริการสุขภาพ พบว่า การรับรู้ด้านการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูสมรรถภาพ เป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเข้าถึงบริการสุขภาพ โดยผู้ที่มีการรับรู้ระดับสูงมีโอกาสเข้าถึงบริการสูงกว่า 17–46 เท่า ส่วนแรงสนับสนุนทางสังคมไม่พบความสัมพันธ์ต่อการเข้าถึงบริการ โมเดลการทำนายสามารถอธิบายความแปรปรวนของการเข้าถึงบริการสุขภาพได้ร้อยละ 48.3 สรุปได้ว่า การรับรู้ต่อบริการสุขภาพเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการเข้าถึงบริการของผู้พิการ จึงควรพัฒนาระบบการสื่อสารข้อมูลด้านบริการและสิทธิสุขภาพให้มีรูปแบบที่เข้าถึงง่าย เหมาะสมกับประเภทความพิการ ส่งเสริมบริการสุขภาพเชิงรุก เช่น การเยี่ยมบ้านและการฟื้นฟูสมรรถภาพในชุมชน รวมถึงสนับสนุนบทบาทของหน่วยบริการปฐมภูมิในการดูแลผู้พิการอย่างต่อเนื่องและทั่วถึง
เอกสารอ้างอิง
กรมส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ. (2567). รายงานสถานการณ์คนพิการ พ.ศ. 2567. กระทรวงการพัฒนา สังคมและความมั่นคงของมนุษย์.
ญาณี ศิริภัทรโสภณ, นันทนา ชมภูบุตร, และ เกษร อัมพร. (2562). การเข้าถึงบริการสุขภาพของคนพิการในเขตชนบท. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์, 11(1), 15–27.
ธัญชนก ผิวคำ และสุรชัย สุขสกุลชัย. (2560). ปัจจัยที่มีผลต่อการเข้าถึงบริการสุขภาพของผู้พิการ. วารสารสาธารณสุข มหาวิทยาลัยบูรพา, 12(2), 45–57.
สำนักงานสถิติแห่งชาติ. (2565). การสำรวจสุขภาพประชาชนไทย พ.ศ. 2565. กระทรวงดิจิทัลเพื่อเศรษฐกิจและสังคม.
ศูนย์บริการคนพิการจังหวัดอุตรดิตถ์. (2567). ข้อมูลสถานการณ์ผู้พิการจังหวัดอุตรดิตถ์ ปี 2567. กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์.
วราภรณ์ คำนนท์. (2560). ปัญหาและอุปสรรคด้านสุขภาพของผู้พิการในชุมชน. วารสารสาธารณสุขศาสตร์, 47(3), 235– 247.
ราชกิจจานุเบกษา. (2564). พระราชบัญญัติส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ (ฉบับปรับปรุง). สำนักงานราชกิจจานุเบกษา.
Andersen, R. M. (1995). Revisiting the behavioral model and access to medical care: Does it matter? Journal of Health and Social Behavior, 36(1), 1–10. https://doi.org/10.2307/2137284
Best, J. W., & Kahn, J. V. (1993). Research in education (7th ed.). Allyn and Bacon.
Bloom, B. S. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. McGraw- Hill.
Bright, T., & Kuper, H. (2018). A systematic review of access to general healthcare services for people with disabilities in low- and middle-income countries. International Journal of Environmental Research and Public Health, 15(9), 1879. https://doi.org/10.3390/ijerph15091879
Cronbach, L. J. (1951). Coefficient alpha and the internal structure of tests. Psychometrika, 16(3), 297– 334. https://doi.org/10.1007/BF02310555
Iezzoni, L. I., Rao, S. R., Ressalam, J., Bolcic-Jankovic, D., Agaronnik, N., Donelan, K., Lagu, T., & Campbell, E. G. (2021). Physicians’ perceptions of people with disability and their health care. Health Affairs, 40(2), 297–306. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2020.01452
Kawachi, I., & Berkman, L. F. (2014). Social epidemiology (2nd ed.). Oxford University Pres
s.
Krahn, G. L., Walker, D. K., & Correa-De-Araujo, R. (2015). Persons with disabilities as an unrecognized health disparity population. American Journal of Public Health, 105(S2), S198–S206. https://doi.org/10.2105/AJPH.2014.302182
Kuder, G. F., & Richardson, M. W. (1937). The theory of the estimation of test reliability. Psychometrika, 2(3), 151–160. https://doi.org/10.1007/BF02288391
Medina-Gómez, O. S., Reyes-Morales, H., & Dreser, A. (2020). Perceived access barriers to health services among people with disabilities in Mexico. BMC Health Services Research, 20, 1–11. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05492-9
Nanthamongkolchai, S., Ngaosuwankul, K., & Taechaboonsermsak, P. (2023). Factors associated with access to health promotion services among persons with disabilities in Thailand. Journal of Health Research, 37(3), 195–205. https://doi.org/10.1108/JHR-11-2021-0717
Sakthong, P., Sangsupawanich, P., & Chongsuvivatwong, V. (2021). Health care utilization and associated factors among persons with disabilities in Thailand. Disability and Health Journal, 14(2), 101041. https://doi.org/10.1016/j.dhjo.2020.101041
Sirisongkram, P., Nualnetr, N., & Nualnetr, T. (2019). Barriers to accessing rehabilitation services in rural Thailand. Asia Pacific Disability Rehabilitation Journal, 30(2), 69–90.
Sumalee, S., & Jindawong, B. (2020). Factors affecting access to health services among persons with disabilities in rural Thailand. Journal of Public Health and Development, 18(3), 42–55.
World Health Organization. (2021). World report on disability: Health equity for persons with disabilities. WHO Press.
World Health Organization. (2022). Universal Health Coverage (UHC) global monitoring report 2022. WHO Press.
World Health Organization. (2023). Global report on health equity for persons with disabilities. WHO Press.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.