การพัฒนาระบบการส่งเวรทางการพยาบาลโดยประยุกต์ใช้รูปแบบ SBAR ในหอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลสามชัย จังหวัดกาฬสินธุ์

บทคัดย่อ

                การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสภาพปัจจุบัน ปัญหา และอุปสรรคของการส่งเวรทางการพยาบาล พัฒนาระบบการส่งเวรโดยประยุกต์ใช้รูปแบบ SBAR ให้สอดคล้องกับบริบทหอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลสามชัย จังหวัดกาฬสินธุ์ และประเมินประสิทธิผลของระบบที่พัฒนาขึ้น รูปแบบการวิจัยเป็นการวิจัยและพัฒนา (Research and Development) ร่วมกับการประเมินผลเชิงทดลองขั้นพื้นฐานแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังการทดลอง (One-group Pretest-Posttest Design) กลุ่มตัวอย่างคือพยาบาลวิชาชีพประจำหอผู้ป่วยใน จำนวน 9 คน ซึ่งเป็นประชากรเป้าหมายทั้งหมดในหน่วยงาน เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย แบบสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง แบบสังเกตคุณภาพการส่งเวร แบบบันทึกระยะเวลา แบบบันทึกอุบัติการณ์ความเสี่ยง และแบบสอบถามความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติ Wilcoxon signed-rank test

            ผลการวิจัยพบว่า ก่อนพัฒนาระบบ การส่งเวรทางการพยาบาลขาดรูปแบบมาตรฐาน โดยมีคะแนนคุณภาพการส่งเวรเฉลี่ย 17.11 คะแนน (S.D. = 4.40) จากคะแนนเต็ม 40 คะแนน ภายหลังการใช้ระบบ พบว่าคะแนนคุณภาพการส่งเวรเพิ่มสูงขึ้นเป็น 36.44 คะแนน (S.D. = 3.21) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Z = -2.666, p = .008) เมื่อพิจารณารายด้านพบว่า ด้านความถูกต้องเพิ่มขึ้นจาก 7.67 เป็น 13.33 คะแนน (p = .007) ด้านความครบถ้วนเพิ่มขึ้นจาก 5.44 เป็น 12.22 คะแนน (p = .007) และด้านความเป็นระบบเพิ่มขึ้นจาก 4.00 เป็น 10.89 คะแนน (p = .008) นอกจากนี้ ระยะเวลาส่งเวรลดลงจาก 27.67 นาที เหลือ 19.00 นาที อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Z = -2.547, p = .011) และไม่พบอุบัติการณ์ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการส่งเวร โดยพยาบาลวิชาชีพมีความพึงพอใจต่อระบบในระดับมากที่สุด (Mean = 4.66, S.D. = 0.32) สรุปผลการวิจัยได้ว่า ระบบการส่งเวรทางการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นโดยประยุกต์ใช้รูปแบบ SBAR สามารถยกระดับคุณภาพการส่งเวร ลดระยะเวลาการปฏิบัติงาน และส่งเสริมความปลอดภัยของผู้ป่วยได้อย่างเป็นรูปธรรม