รู้เท่าทันสถิติด้านสุขภาพ

ผู้แต่ง

  • สมิทธิ์ สร้อยมาดี กลุ่มงานศัลยกรรม โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต

คำสำคัญ:

สถิติด้านสุขภาพ,, การตรวจคัดกรอง,, ค่าความเสี่ยงสัมพัทธ์,, อคติทางสถิติ,, การสื่อสารทางการแพทย์

บทคัดย่อ

          บทความนี้กล่าวถึงความสำคัญของการรู้เท่าทันสถิติทางด้านสุขภาพ ซึ่งมีผลต่อการตัดสินใจของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ โดยเฉพาะในบริบทของการตรวจคัดกรองโรค การสื่อสารข้อมูลทางสถิติ และอิทธิพลของค่าทางสถิติต่างๆ ที่อาจนำไปสู่ความเข้าใจผิด เช่น ค่าความเสี่ยงสัมพัทธ์ (Relative risk), ค่าความเสี่ยงสัมบูรณ์ (Absolute risk), ความน่าจะเป็นตามเงื่อนไข (Conditional probability) และอคติในการใช้ข้อมูลทางสถิติ (Bias) เช่น Lead time bias และ Over diagnosis bias บทความยังกล่าวถึงปัญหาของการใช้ตัวเลขสถิติที่ทำให้ประชาชนและแพทย์เข้าใจผิด เช่น การโฆษณาการตรวจคัดกรองมะเร็งที่ให้ภาพลักษณ์ว่าการตรวจพบเร็วช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยไม่คำนึงถึงอัตราการตาย นอกจากนี้ยังกล่าวถึงการใช้เครื่องหมายบ่งชี้มะเร็ง (Tumor markers) เช่น CEA, PSA ซึ่งอาจทำให้เกิดการวินิจฉัยที่ไม่จำเป็น ส่งผลให้เกิดความวิตกกังวลและการตรวจรักษาเกินความจำเป็น (Overdiagnosis and overtreatment) เพื่อให้เกิดความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถิติด้านสุขภาพ บทความเสนอแนวทางในการสื่อสารข้อมูลสถิติที่ถูกต้อง ได้แก่ การนำเสนอค่าความเสี่ยงในรูปแบบที่เข้าใจง่าย เช่น ค่าความเสี่ยงสัมบูรณ์แทนค่าความเสี่ยงสัมพัทธ์, การใช้ตัวเลขธรรมชาติเพื่ออธิบายความน่าจะเป็นแทนเปอร์เซ็นต์ และการใช้แผนภาพช่วยอธิบายเพื่อให้ประชาชนสามารถตัดสินใจอย่างมีเหตุผลมากขึ้น

References

Gigerenzer G, Gaissmaier W, Kurz-Milcke E, Schwartz LM, Woloshin S. Helping Doctors and Patients Make Sense of Health Statistics. Psychol Sci Public Interest. 2007 Nov;8(2):53-96.

Liu Z, Zhang Y, Niu Y, Li K, Liu X, Chen H, Gao C. A systematic review and meta-analysis of diagnostic and prognostic serum biomarkers of colorectal cancer. PLoS One. 2014 Aug 8;9(8):e103910.

W. Imsamran A. Pattatang, P. Supaattagorn, I. Chiawiriyabunya K. Namthaisong, M. Wongsena, P. Puttawibul, I. Chitapanarux K. Suwanrungruang, S. Sangrajrang, R. Buasom. Cancer in Thailand Vol. IX, 2013-2015.Bangkok:New Thammada Press (Thailand) Co., Ltd.;2018;28-30.

Crawford NP, Colliver DW, Galandiuk S. Tumor markers and colorectal cancer: utility in management. J Surg Oncol. 2003 Dec;84(4):239-48.

Locker GY, Hamilton S, Harris J, Jessup JM, Kemeny N, Macdonald JS, Somerfield MR, Hayes DF, Bast RC Jr; ASCO. ASCO 2006 update of recommendations for the use of tumor markers in gastrointestinal cancer. J Clin Oncol. 2006 Nov 20;24(33):5313-27.

Yasuda S5, Fujii H, Nakahara T, et al. 18F-FDG PET detection of colonic adenomas. J Nucl Med. 2001;42:989-992.

Abdel-Nabi H, Doerr RI, Lamonica DM, et al. Staging of primary colorectal carcinomas with fluorine-18-fluorodeoxyglucose whole-body PET: correlation with histopathologic and CT findings. Radiology. 1998;206:755-760.

Cameron J Parkin, Stephen W Bell, Naseem Mirbagheri.Colorectal cancer screening in Australia: An update.AJGP.2018 Dec;47(12):859-863.

Liu N, Vigod SN, Farrugia MM, Urquia ML, Ray JG. Venous thromboembolism after induced abortion: a population-based, propensity-score-matched cohort study in Canada. Lancet Haematol. 2018 Jul;5(7):e279-e288.

James AH. Venous thromboembolism in pregnancy. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2009 Mar;29(3):326-31.

James AH, Jamison MG, Brancazio LR, Myers ER. Venous thromboembolism during pregnancy and the postpartum period: incidence, risk factors, and mortality. Am J Obstet Gynecol. 2006; 194: 1311–1315.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

30-04-2021

How to Cite

สร้อยมาดี ส. . (2021). รู้เท่าทันสถิติด้านสุขภาพ. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพและสาธารณสุข วชิระภูเก็ต, 1(1), 33–48. สืบค้น จาก https://he03.tci-thaijo.org/index.php/VCHPK/article/view/3923