The effect of the implementation guidelines for prevention and control of the spread of multidrug-resistant bacteria by personal in the intensive care unit, at Ranong Hospital
Keywords:
Multidrug-Resistant Organisms (MDROs), Infection Prevention and Control Guidelines, Intensive Care Unit (ICU)Abstract
This quasi-experimental research aimed to evaluate the effectiveness of clinical practice guidelines for the prevention and control of Multidrug-Resistant Organisms (MDROs) transmission in the Intensive Care Unit (ICU) at Ranong Hospital. The sample consisted of 20 healthcare personnel directly involved in patient care. The study was conducted from November 1, 2024, to April 30, 2025, utilizing strategies including educational training, clinical manuals, reminder posters, and feedback sessions. Data collection tools comprised a knowledge assessment, a practice evaluation form, and a satisfaction survey. Data were analyzed using descriptive statistics and the paired t-test.
The results revealed that the participants' mean knowledge scores increased significantly from 15.40 to 19.05 after the intervention (p < 0.05). Furthermore, the compliance rate with MDRO prevention and control guidelines significantly improved from 76.10% to 79.10% (p < 0.05). Overall, the majority of participants reported the highest level of satisfaction with the implementation of these guidelines (M = 4.58).These findings suggest that the guidelines should be expanded to multidisciplinary teams, including physicians, physical therapists, and radiologists. Such expansion would promote awareness and collaborative patient care, ultimately leading to a substantial reduction in MDRO transmission and infection rates.
References
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2565). คู่มือการประเมินการจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพอย่างบูรณาการในโรงพยาบาล (พิมพ์ครั้งที่ 1). ห้างหุ้นส่วนจำกัด งานพิมพ์.
กำธร มาลาธรรม. (2546). การแยกผู้ป่วยโรคติดเชื้อ. ใน บรรจง วรรณยิ่ง, กำธร มาลาธรรม และศิริลักษณ์ อภิวานิชย์ (บก.), คู่มือปฏิบัติงานการควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล (หน้า 6–10). จุดทอง.
กำธร มาลาธรรม และยงค์ รงค์รุ่งเรือง (บก.). (2560). คู่มือปฏิบัติการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล (พิมพ์ครั้งที่ 2). สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์.
กำธร มาลาธรรม และลัลธริตา เจริญพงษ์. (2567). การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ. ใน ชุษณา สวนกระต่าย, กำธร มาลาธรรม, ลัลธริตา เจริญพงษ์ และชัยศิริ ศรีเจริญวิจิตรม (บก.), Updating IPC Guidelines for Thailand 2024 (พิมพ์ครั้งที่ 1, หน้า 2–11). สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์.
คณะกรรมการประสานและบูรณาการงานด้านการดื้อยาต้านจุลชีพ. (2560). แผนยุทธศาสตร์การจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพประเทศไทย พ.ศ. 2560–2564. http://www.fda.moph.go.th/sites/drug/
Shared%20Documents/AMR%20
นุชนาถ สีสุกใส. (2562). ผลของการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับต่อการปฏิบัติการป้องกันเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนานในพยาบาล [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่].
ปาริชาติ ใจดี และพิมพ์สุภา ติดชม. (2563). ศึกษาการพัฒนาและประเมินผลแนวทางป้องกันการติดเชื้อดื้อยาของบุคลากรทางการพยาบาล ตึกผู้ป่วยอายุรกรรมและศัลยกรรม โรงพยาบาลสุวรรณภูมิ. วารสารวิจัยและพัฒนา นวัตกรรมทางสุขภาพ, 1(3), 55–61.
โรงพยาบาลระนอง. (2567). รายงานการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล 2565–2567. คณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล โรงพยาบาลระนอง.
ศูนย์เฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพแห่งชาติ. (2556). สถานการณ์เชื้อดื้อยาปฏิชีวนะในไทย. http://narst.dmsc.moph.go.th/news001.html
สมฤดี ชัชเวช, รุ่งฤดี เวชวนิชสนอง, กุสุมา บุญรักษ์, ไพจิตร มามาตย์, ไพรัช พิมล และสุพรรษา บุญศรี. (2560). ศึกษาผลของการนำใช้แนวปฏิบัติการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อแบคทีเรียดื้อยาในหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11, 31(4), 697–708.
สถาบันบำราศนราดูร. (2562). การป้องกันการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล. กราฟฟิคแอนด์ดีไซด์.
สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์. (2564). สถานการณ์ดื้อยาต้านจุลชีพปี 2020–2022. http://narst.dmsc.moph.go.th/data/AMR%20200-2020-12M.pdf
อะเคื้อ อุณหเลขกะ. (2561). แนวทางการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาในโรงพยาบาล (พิมพ์ครั้งที่ 4). มิ่งเมืองนวรัตน์ (โรงพิมพ์มิ่งเมือง).
Bloom, B. S. (1968). Learning for mastery. Evaluation Comment, 2, 47–62.
Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Management of multidrug-resistant organism in healthcare setting. http://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/mdro/background.html
Good, C. V. (1973). Dictionary of education (3rd ed.). McGraw-Hill.
Institute for Healthcare Improvement. (2003). The Breakthrough Series: IHI’s collaborative model for achieving breakthrough improvement. http://www.ihi.org/NR/rdonlyres.2022
Proctor, B. (2001). Contracting in supervision. Contracts in Counselling & Psychotherapy, 161–167.
Pronovost, P. J. (2006). Creating high reliability in health care organizations. Health Services Research. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1689981
Vroom, V. H. (1990). Manage people not personnel: Motivation and performance appraisal. Harvard Business School Press.
Wolman, B. B. (1973). Dictionary of behavior science. Van Nostrand Reinhold.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
