ปัจจัยที่มีผลต่อการรอดชีวิตของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ จังหวัดกาฬสินธุ์
คำสำคัญ:
ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล, การช่วยฟื้นคืนชีพ, การรอดชีวิต, ระบบการแพทย์ฉุกเฉินบทคัดย่อ
ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันทีโดยการช่วยฟื้นคืนชีพ เนื่องจากผู้ป่วยมีอัตราการรอดชีวิตทั่วโลกน้อยมาก จึงเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสุขภาพและระบบการแพทย์ฉุกเฉิน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการรอดชีวิตของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล เป็นการศึกษาแบบ retrospective เก็บข้อมูลเวชระเบียนของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ จังหวัดกาฬสินธุ์ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2564 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ t-test และ logistic regression ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่มีผลต่อการรอดชีวิตของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล สมเด็จพระยุพราชกุฉินารายณ์ จังหวัดกาฬสินธุ์ ได้แก่ การกดนวดหัวใจเบื้องต้นโดยผู้พบเห็นเหตุการณ์หรือหน่วยปฏิบัติการ แพทย์ (p = 0.042) และเวลารับแจ้งเหตุถึงที่เกิดเหตุ (response time) น้อยกว่า 8 นาที (p=0.046) ดังนั้น การให้ความรู้แก่ประชาชนด้านการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานเพื่อให้เกิดการตระหนักถึงการช่วยฟื้นคืนชีพทันทีกับผู้ประสบเหตุหัวใจหยุดเต้น นอกโรงพยาบาล รวมถึงการพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินและเครือข่ายการแพทย์ฉุกเฉินเพื่อให้เวลารับแจ้งเหตุถึงที่เกิดเหตุ น้อยกว่า 8 นาที จึงมีความสำคัญ ซึ่งจะสามารถเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลได้
References
Meaney PA, Bobrow BJ, Mancini ME, Christenson J, de Caen AR, Bhanji F, et al. Cardiopulmonary resuscitation quality: [corrected] improving cardiac resuscitation outcomes both inside and outside the hospital: a consensus statement from the American Heart Association. Circulation. 2013;128(4):417-35.
Bernhard M, Behrens NH, Wnent J, Seewald S, Brenner S, Jantzen T, et al. Out-of hospital airway management during manual compression or automated chest compression devices: A registry-based analysis. Anaesthesist 2018;67(2):109-17.
รังสรรค์ คูหากาญจน์, โสรัจจะ ชูแสง, อนุรัตน์ สมตน, อุรา สุวรรณรักษ์, สุนิสา สุวรรณรักษ์, บรรณาธิการ. รายงานสถานการณ์ระบบการแพทย์ฉุกเฉินไทย 2559. พิมพ์ครั้งที่1. กรุงเทพมหานคร: ปัญญมิตรการพิมพ์; 2560.
American Heart Association. Out-of-hospital chain of survival: American Heart Association CPR & First Aid [Internet]. 2022 [cited 2022 Dec 14]. Available from: https://cpr.heart.org/en/resources/cpr-facts-and-stats/out-of-hospital-chain-of-survival
American Heart Association. CPR facts and stats [Internet]. 2023 [cited 2023 Aug 27]. Available from: https://cpr.heart.org/en/resources/cpr-facts-and-stats
Chocron R, Jobe J, Guan S, Kim M, Shigemura M, Fahrenbruch C, et al. Bystander cardiopulmonary resuscitation quality: potential for improvements in cardiac arrest resuscitation. Journal of the American Heart Association [Internet]. 2021 [cited 2023 Jul 5];10(6): e017930. Available from: https://doi.org/10.1161/JAHA.120.017930
Christensen DM, Rajan S, Kragholm K, Søndergaard KB, Hansen OM, Gerds TA, et al. Bystander cardiopulmonary resuscitation and survival in patients with out-of-hospital cardiac arrest of non-cardiac origin. Resuscitation [Internet]. 2019 [cited 2023 Aug 10]; 140:98–105. Available from: https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2019.05.014
Myat A, Song KJ, Rea T. Out-of-hospital cardiac arrest: current concepts. Lancet [Internet]. 2018 [cited 2023 May 2]; 391(10124): 970-79. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29536861/
Al-Dury N, Ravn-Fischer A, Hollenberg J, Israelsson J, Nordberg P, Strömsöe A, et al. Identifying the relative importance of predictors of survival in out of hospital cardiac arrest: a machine learning study. Scandinavian J Trauma, Resusc Emerg Med [Internet]. 2020 [cited 2023 Aug 27];28(1):60. Available from: https://sjtrem.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13049-020-00742-9
Rhee BY, Kim B, Lee YH. Effects of prehospital factors on survival of out-of-hospital cardiac arrest patients: age-dependent patterns. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2020 [cited 2023 Aug 27]; 17(15):5481. Available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7432520/
Viereck S, Palsgaard Møller T, Kjær Ersbøll A, Folke F, Lippert F. Effect of bystander CPR initiation prior to the emergency call on ROSC and 30 day survival-An evaluation of 548 emergency calls. Resuscitation [Internet]. 2017 [cited 2023 Aug 24]; 111: 55-61. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27923114/
Yates EJ, Schmidbauer S, Smyth AM, Ward M, Dorrian S, Siriwardena AN, et al. Out-of-hospital cardiac
arrest termination of resuscitation with ongoing CPR: an observational study. Resuscitation [Internet]. 2018 [cited 2023 Jul 7];130:21–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29958956/
Ballesteros-Peña S, Abecia-Inchaurregui LC, Echevarría-Orella E. Factors associated with mortality in out-of-hospital cardiac arrests attended in basic life support units in the Basque Country (Spain). Rev Esp Cardiol (Engl Ed) [Internet]. 2013 [cited 2023 Jul 26];66(4):269-74. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24775616/
ปพิชญา พิเชษฐบุญเกียรติ. ปัจจัยที่มีผลต่อการรอดชีวิตของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์. เชียงรายเวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [สืบค้นเมื่อ 22 ส.ค. 2566];13(1): 43-57. แหล่งข้อมูล: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/crmjournal/article/view/246423/168785
Sasson C, Rogers MA, Dahl J, Kellermann AL. Predictors of survival from out-of-hospital cardiac arrest: A systematic review and meta-analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes [Internet]. 2010 [cited 2023 Jul 31]; 3(1):63–81. Available from: https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.109.889576
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2023 วารสารการแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
