Development of Triage Model for Accident and Emergency Patients, Kamphaeng Phet Hospital
Keywords:
accident patients, emergency department triage model, developmentAbstract
Triage is the process of assigning priority order to patients according to the severity of illness and urgency of their need for care. The correct triage provides optimal benefit and decrease preventable deaths among patients. The objective of this study was to develop and evaluate the outcomes of a triage model for accident and emergency patients. Research and
development process was applied for this study classified into 4 phases including (1) situation analysis, (2) triage model development, (3) implementation of the model, and (4) assessing the outcomes of the model. We collected data from patients both before and after implementation phase using a structured questionnaire. The accuracy of triage was verified by emergency physicians to compare the outcomes. Descriptive statistics were computed including number, percentage, mean with standard deviation. Chi-squared test and Student’s t-test were also analyzed. As for the results, the KPH Triage Model was developed. It was the application that guiding the patients’ information which were needed as well as expressing the
correct triage result after imputting the patients’ information. After implementation the KPH Triage Model, the correction of the triage at emergency department statistically significant increased from 58.5% to 96.0% (p<0.001). All personnel who were reponsible for triaging had moderate to high satisfaction. In conclusions, the KPH Triage Model application revealed significance efficacy and could be used in the real situation. Dissimilation of the model application is suggested in other
hospitals. Moreover, long term evaluation should be made to ensure its sustainability
References
สำนักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. MOPH ED. Triage. นนทบุรี: กระทรวง สาธารณสุข. 2561
Improving patient flow and reducing emergency department crowding: a guide for hospitals. Available at: https://www.ahrq.gov/sites/default/ files/publications/files/ptflowguide.pdf. Retrieved April 17, 2018
Fry, M, Bucknall, T.K. Review of the triage literature: Past, present, future? Aust Emerg Nurs J 2002; 5(2): 33-8
Fernandes, C. M., Tanabe, P., Gilboy, N., Johnson, L. A., McNair, R. S., Rosenau, A. M., . . . Suter, R. E. (2005). Five-level triage: a report from the ACEP/ENA five-level triage task force. Journal of Emergency Nursing, 31(1), 39-50. doi: 10.1016/j.jen.2004.11.002
Holroyd, B. R., Bullard, M. J., Latoszek, K., Gordon, D., Allen, S., Tam, S., . . . Rowe, B. H. (2007). Impact of a triage liaison physician on emergency department overcrowding and throughput: A randomized controlled trial. Academic of Emergency Medicine,14(8), 702-708. doi: 10.1197/j.aem.2007.04.018
สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. (2556). คู่มือแนวทางปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ เกณฑ์ และวิธีปฏิบัติการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินและจัดลำดับการบริบาล ณ ห้องฉุกเฉิน ตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉินกำหนด สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ สืบค้นจาก
https://www.niems.go.th/1/upload/migrate/file/255609301415116117ETGSsAcX8Jpn1XPQ.pdf
Sax DR, Warton EM, Mark DG, et al. Evaluation of the Emergency Severity Index in US Emergency Departments for the Rate of Mistriage. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e233404. Published 2023 Mar 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.3404
Stang AS, Crotts J, Johnson DW, Hartling L, Guttmann A. Crowding measures associated with the quality of emergency department care: a systematic review. Acad Emerg Med. 2015;22(6):643-656. doi:10.1111/acem.12682
Pines JM, Griffey RT. What we have learned from a decade of ED crowding research. Acad Emerg Med. 2015;22(8):985-987. doi:10.1111/acem.12716
เทพีรัตน์ เทศประสิทธิ์. (2564). การพัฒนาระบบการคัดแยกประเภทผู้ป่วยงานผู้ป่วยนอกและอุบัติเหตุฉุกเฉินโรงพยาบาลโชคชัย. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9. 15(36). 160-178.
Considine, J., Charlesworth, D., & Currey, J. (2014). Characteristics and Outcomes of Patients Requiring Rapid Response System Activation Within 24 Hours of Emergency Admission. Critical Care and Resuscitation, 3(16), 184-189.โรงพยาบาลกำแพงเพชร. 2565.
Wibulpolprasert A, Sittichanbuncha Y, Sricharoen P, Borwornsrisuk S, Sawanyawisuth K. Factors associated with overcrowded emergency rooms in Thailand: a medical school setting. Emerg Med Int. 2014; 2014:576259. doi:10.1155/2014/576259
ณัฏฐิกา แซ่แต้ และพัชรินทร์ นะนุ้ย. 2565. การพัฒนารูปแบบการคัดกรองตาม MOPH ED Triage แผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินในเครือข่าย โรงพยาบาลยะลา. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้. 9(1). 149-161.
อาจารีย์ พรหมดี ปฏิพร บุณยพัฒน์กุล และพรศิริ กนกกาญจนะ. 2560. ปัจจัยที่มีผลต่อการปฏิบัติตามแนวทางการคัดแยกผู้ป่วยอุบัติเหตุ. วชิรสารการพยาบาล. 19(1). 19-32.
Paul A. The Deming Cycle [Internet]. 1998 [cited 2019 Nov 6]. Available from: http://www.balancedscorecard.org/bkgd/pdca.html
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล. 2561. เป้าหมายความปลอดภัยของผู้ป่วยของประเทศไทย พ.ศ. 2561 (Patient Safety Goals: SIMPLE Thailand 2018). สืบค้นจาก http://mrd-hss.moph.go.th/mrd1_hss/wp-content/uploads/2019/05/safety-goals.pdf
โรงพยาบาลกำแพงเพชร. 2565. รายงานประจำปี 2565 โรงพยาบาลกำแพงเพชร. สืบค้นจาก https://www.kph.go.th/html/attachments/article/4484/%รายงานประจำปี%202565%20.pdf
รัฐพงษ์ บุรีวงษ์ (บรรณาธิการ). 2561. MOPH ED. Triage. สำนักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. สืบค้นจาก https://nktcph.go.th/attachments/article/133/กระบวนการคัดกรอง 20_Ttiage_MOPHEDTRIAGE.pdf
กนกอร ไชยปัญหา อารีรัตน์ บุษย์ศรีเจริญ อุบลรัตน์ เย็นชุ่ม และปนัดดา บุญพุ่ม. 2565. อุบัติการณ์และปัจจัยที่ส่งผลต่อการคัดแยกผู้ป่วยที่ไม่เหมาะสม ในหน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลกำแพงเพชร. วารสารโรงพยาบาลกำแพงเพชร. 26(1). 26-35.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Journal of Emergency Medical Services of Thailand
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
