การพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาลเพื่อรับรองการประกันคุณภาพการพยาบาล(QA) โรงพยาบาลในสังกัดสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์ กระบวนการพัฒนา และผลการพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาลเพื่อรับรองการประกันคุณภาพการพยาบาลของโรงพยาบาลในสังกัดสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ ดำเนินการวิจัย 1 วงรอบ 4 ขั้นตอน คือ การวางแผน การปฏิบัติ การสังเกตการณ์ และการสะท้อนผล ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2567 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2568 ผู้ร่วมวิจัยเลือกแบบเจาะจง ประกอบด้วย หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลและหัวหน้างานพยาบาลจากโรงพยาบาลชุมชน 7 แห่ง รวม 45 คน เก็บข้อมูลด้วยแบบสอบถาม การสนทนากลุ่ม และการศึกษาเอกสาร วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณใช้การแจกแจงความถี่ ร้อยละ ข้อมูลเชิงคุณภาพใช้การจัดหมวดหมู่ และสรุปประเด็นสำคัญ

                 ผลวิจัยพบว่า ก่อนการพัฒนาโรงพยาบาลชุมชนทั้ง 7 แห่ง มีปัญหาหลัก 4 ด้าน ได้แก่ บุคลากรขาดความรู้ความเข้าใจ การเขียนรายงานการประเมินตนเองที่ซับซ้อน การขาดแคลนทรัพยากร และข้อจำกัดของกระบวนการประเมินภายนอก การพัฒนาดำเนินการผ่าน 5 แผนหลัก ประกอบด้วย การพัฒนาศักยภาพบุคลากร การนิเทศและเสริมพลัง การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การสร้างเครือข่าย และการติดตามประเมินผล หลังการพัฒนาพบว่า ความรู้ด้านการประกันคุณภาพการพยาบาลระดับสูงเพิ่มจากร้อยละ 95.56 เป็น 100 ความรู้ด้านการประเมินตนเองระดับสูงเพิ่มจากร้อยละ 33.33 เป็น 84.44 ทัศนคติเชิงบวกระดับสูงเพิ่มจากร้อยละ 82.22 เป็น 91.11 และโรงพยาบาลทั้ง 7 แห่งสามารถยื่นขอรับการประเมินรับรองการประกันคุณภาพการพยาบาล ได้ครบทุกแห่ง และมี 2 แห่งผ่านการรับรองแล้ว การศึกษานี้ได้รูปแบบ "QA 5 Steps Sisaket Model" ที่ประกอบด้วย 5 องค์ประกอบหลัก คือ 1) นโยบายและการสนับสนุนจากผู้บริหาร 2) การพัฒนาศักยภาพบุคลากร 3) ระบบการนิเทศและเสริมพลัง 4) การสร้างเครือข่ายและการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และ 5) ระบบการติดตามและประเมินผล

            รูปแบบที่พัฒนาขึ้นสามารถยกระดับความรู้ ทัศนคติ และความพร้อมของโรงพยาบาลชุมชนในการขอรับรองการประกันคุณภาพการพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเสนอแนะให้ขยายผลรูปแบบนี้ไปยังจังหวัดข้างเคียง