ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนที่ตับประเมินโดยวิธีแบบไม่รุกรานในกลุ่มผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในโรงพยาบาลศรีสะเกษ

บทคัดย่อ

         การติดเชื้อ Hepatitis C Virus (HCV) เปนสาเหตุหนึ่งของการเกิดภาวะแทรกซอนที่ตับ ภาวะพังผืดที่ตับ ตับแข็ง และนําไปสู มะเร็งตับ การตัดชิ้นเนื้อตับ เปนวิธีการมาตรฐานสําหรับการประเมินภาวะแทรกซอนที่ตับ อยางไรก็ตาม เปนวิธีที่รุกราน มีความเสี่ยง การประเมินแบบไมรุกราน รวมถึงการใชดัชนีทางชีวเคมี เชน FIB-4 Index และ APRI ตลอดจนเทคนิคการสรางภาพ เชน Ultrasound FIB-4 Index และ APRI เปนดัชนีที่คํานวณได งายจากผลการตรวจทางหองปฏิบัติการทั่วไป วัตถุประสงคเพื่อศึกษาความสัมพันธระหวางคา FIB-4 Index และ APRI กับผลการตรวจ Ultrasound ตับของผูปวยไวรัสตับอักเสบซี ในโรงพยาบาลศรีสะเกษ เปนการศึกษาแบบ ยอนหลัง คือผูที่ไดรับการตรวจ Anti HCV แลวใหผลบวกมีผลตรวจ      ทางชีวเคมี Aspartate aminotransferase (AST) Alanine aminotransferase(ALT) Platelet count ผล ultrasound ตับ และเขารับการรักษาที่ โรงพยาบาลศรีสะเกษในชวง วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567

           ผลการศึกษาพบวาผูปวยชายมีจํานวนมากกวาผูปวยหญิงในทุกกลุม ผูปวยที่มีอายุ 56-65 ป มีสัดสวนของ ผูปวย ตับแข็ง และ มะเร็งตับ สูงที่สุด ความสัมพันธคาระหวาง FIB-4 Index กับผลการตรวจ Ultrasound มี ความสัมพันธกัน (p<0.05)

          สรุปผลค่า APRI และ FIB-4 Index ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะตับแข็งและมะเร็งตับ APRI และ FIB-4 มีความไวและความจำเพาะอยู่ในระดับปานกลาง ควรใช้ APRI และ FIB-4 Index ร่วมกับข้อมูลทางคลินิกอื่น ๆ และการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อความแม่นยำในการประเมินภาวะแทรกซ้อนที่ตับ