ผลของแบบแผนการเตรียมความพร้อมต่อความรู้ในการปฏิบัติตัว ความวิตกกังวลและภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยออกซิเจนแรงดันสูง
คำสำคัญ:
แบบแผนการเตรียมความพร้อม,, ความรู้ในการปฏิบัติตัว,, ความวิตกกังวล,, ภาวะแทรกซ้อน,, การรักษาด้วยอกซิเจนแรงดันสูงบทคัดย่อ
ภูมิหลัง: ความเข้าใจพฤติกรรมช่วยในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนระหว่างการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น และช่วยควบคุมความวิตกกังวลได้ ในช่วงเวลาไม่กี่วินาที ระหว่างการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง ความเข้าใจพฤติกรรมช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมความคาดหวังและลดความวิตกกังวลได้ นอกจากนี้ยังส่งเสริมการค้นพบปัญหาในระยะเริ่มต้น ปรับปรุงผลลัพธ์และความปลอดภัยของการรักษา
วัตถุประสงค์: การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังการทดลองครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของแบบแผนการเตรียมความพร้อมต่อความรู้ในการปฏิบัติตัว ความวิตกกังวลและภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ที่เข้ารับการรักษาด้วยออกซิเจนแรงดันสูง
ระเบียบวิธีการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยออกซิเจนแรงดันสูง โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต คัดเลือกแบบเฉพาะ เจาะจงตามเกณฑ์คุณสมบัติจำนวน 30 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยได้แก่ แบบแผนการเตรียมความพร้อมที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น ประกอบด้วย สื่อวีดีทัศน์ เอกสารคู่มือและแผนการสอน ผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน ได้ค่า CVI เท่ากับ 0.98, 0.96 และ 0.97 ตามลำดับ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินความรู้ในการปฏิบัติตัว แบบประเมินความวิตกกังวลและแบบบันทึกภาวะแทรกซ้อน ได้ค่า IOC เท่ากับ 0.96, 0.91, 0.93 และ 0.93 ตามลำดับ แบบประเมินความรู้ในการปฏิบัติตัวและแบบประเมินความวิตกกังวลได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค เท่ากับ 0.87 และ 0.90 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยคะแนนความรู้ ความวิตกกังวลก่อนและหลังได้รับแบบแผนการเตรียมความพร้อม โดยใช้สถิติ Paired t-test
ผลการวิจัย: กลุ่มทดลองหลังได้รับแบบแผนการเตรียมความพร้อมมีค่าเฉลี่ยคะแนนความรู้ สูงกว่าก่อนได้รับแบบแผนการเตรียมความพร้อมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) และมีค่าเฉลี่ยคะแนนความวิตกกังวลหลังได้รับแบบแผนการเตรียมความพร้อมต่ำกว่าก่อนได้รับแบบแผนการเตรียมความพร้อมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) พบการบาดเจ็บจากแรงดันของหูชั้นกลาง (เยื่อแก้วหูแดงเล็กน้อย) 2 คน การนำผลการวิจัยไปใช้ในหน่วยงานอื่น ควรนำแบบแผนการเตรียมความพร้อมไปใช้โดยปรับรูปแบบให้เหมาะสมกับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล พร้อมติดตามความสามารถในการดูแลตนเองของผู้ป่วย เพื่อให้ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจากการรักษา
สรุปผล: การศึกษาพบว่ารูปแบบความพร้อมช่วยปรับปรุงความรู้ด้านพฤติกรรมของผู้ป่วยและลดความวิตกกังวลได้อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) โดยแนะนำให้ปรับรูปแบบความพร้อมให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละรายและติดตามความสามารถในการจัดการความปลอดภัยระหว่างการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเป็นเวลาสองสามวินาที ผลลัพธ์บ่งชี้ว่ารูปแบบความพร้อมช่วยเพิ่มความรู้ด้านพฤติกรรมและลดความวิตกกังวลในผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงได้อย่างมีนัยสำคัญ การปรับแนวทางนี้ให้เหมาะกับความต้องการของแต่ละบุคคลและติดตามความสามารถในการดูแลตนเองถือเป็นสิ่งสำคัญในการลดภาวะแทรกซ้อน เช่น การบาดเจ็บจากแรงดันในหูชั้นกลาง
References
Yanapirak P, editor. Hyperbaric Nursing. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2015.
Moon RE, editor. Undersea and Hyperbaric Medical Society hyperbaric oxygen therapy indications. [Internet]. 14th ed. North Palm Beach (FL) Best Publishing; 2019. [cited 2023 Jul 23]. Available from: https://www.uhms.org/images/UHMS-Reference-Material.pdf
Dorota Olex-Zarychta. Hyperbaric Oxygenation as Adjunctive Therapy in the Treatment of Sudden Sensorineural Hearing Loss. [Internet]. Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 8588; doi:10.3390/ ijms21228588 [cited 2023 Jul 30]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov /pmc /articles/PMC7696315/
Heyboer M, Sharma D, Santiago W, McCulloch N. Hyperbaric oxygen therapy: side effects defined and quantified. Adv Wound Care (New Rochelle) 2017;6(6):210-24.
Paganini M, Camporesi EM. Side effect of hyperbaric oxygen therapy. In: Moon RE, editor. Hyperbaric oxygen therapy indication. 14th ed. Florida: Best Publishing Company; 2019. p. 335-41
A Hadanny, O Meir, Y Bechor, etc. The safety of hyperbaric oxygen treatment – retrospective analysis in 2,334 patients. [Internet]. Undersea Hyperb Med. 2016; 43(2):113-22. [cited 2023 Jul 23]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27265988/
20-year national strategic plan for public health (2017-2036) [Internet]. Strategy and Planning Division Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health, 2nd revised edition; 2018 p.60. [cited 2023 Jul 23]. Available from: http://164.115.27.97/digital /files /original/ 2ddc0ac1ececa4c666af70165 c23e011.pdf
Health District Focus 11, [Internet]. Health District Office 11, 2023. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://rpho11.moph.go.th
Nasole E, Zanon V, Marcolin P, Bosco G. Middle ear barotrauma during hyperbaric oxygen therapy: a review of occurrences in 5,962 patients. [Internet]. Undersea Hyperb Med 2019;46(2):101-6. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ 31051054/
ONeill OJ, Brett K, Frank AJ. Middle ear barotrauma. [Internet]. StatPearls.15 August 2021. [cited 2023 Nov 22]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books /NBK499851/
Fitzpatrick DT, Franck BA, Mason KT, Shannon SG. Risk factors for symptomatic otic and sinus barotrauma in a multiplace hyperbaric chamber. [Internet]. Undersea Hyper Med.1999;26(4):243-7. [cited 2023 Jul 23]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih .gov/10642071/
Edinguele WFOP, Barberon B, Poussard J, Thomas E, Reynier JC, Coulange M. Middle ear barotrauma after hyperbaric oxygen therapy: a five-year retrospective analysis on 2,610 patients. [Internet]. Journal of the Undersea and Hyperbaric Medical Society, Inc, 01 Jan 2020, 47(2):217-228 [cited 2023 Jul 25]. Available from: https://europepmc.org/article /med/32574438
Yanyongsatit P, Yongcharoen P and Khamonsri P. Middle Ear Barotrauma in Hyperbaric Oxygen Therapy at Somdej Phra Pinklao Hospital, Naval Medical Department. Royal Thai Naval Medical Journal.2022;49(2) 265-274.
Krueaklat S, Wannapornsiri C, Tepsuriyanont S, Jittham P. Effect of social support before cardiac catheterization program on anxiety and readiness among patients with coronary artery disease. Journal of Nursing and Health Sciences .2021;15(3), 52-63. (In Thai)
Jimasa, L and Changjieraja, W. The Effect of Preoperative Preparatory Program on Anxiety and Complications in Patients Underwent Cataract Surgery in Ophthalmology Clinic at Bueng Kan Hospital. Academic Journal of Mahasarakham Provincial Public Health Office. 2020; 4(7), 75-87. (In Thai)
Louise M, Carol B, Alexandra B, et al. Patient knowledge and experience of hyperbaric oxygen treatment. [Internet]. Diving Hyperb Med. 2021 Mar; 51(1): 72–77. [cited 2023 Jul 23]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8313768/
Clark C, Rock D, Tackett K. Assessment of the Magnitude of Anxiety in Adults Undergoing First Oxygen Treatment in a Hyperbaric Chamber. [Internet]. Mil Med. 1994; 159(5):412–415. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14620414/
Prajit J, Wanchai A, Suwannachat S. The Effects of Video Media Use in Patients Undergoing Anesthesia for Surgery on the Patient's Knowledge and Satisfaction with the Media. Journal of Health and Nursing Education. 2020; 26(1):45-57 (In Thai)
Dumkoengtham S, Honsamsijad Y and Thungjaroenkul P. Effect of Using Video Media to Prepare the Patient Before Undergone Anesthesia on Knowledge and Anxiety in Orthopedic Surgery Patients, Phrae Hospital. Journal of the Phrae Hospital. 2021; 29(1):50-64. (In Thai)
Srimeaung C. Effect of the Combination Program of Structured Information and Video Media on Knowledge and Anxiety among Patients during Thyroid Surgery Preparation Phase, ENT Department, Udonthani Hospital. Udonthani Hospital Medical Journal. 2022;30(3),387-393. (In Thai)
Manochompoo A. The Effect of Patient’s Preparation Program for Decreasing Complication in Patients Who Received Spinal Anesthesia at Pasang Hospital, Lamphun Province, Journal of Nursing and Public Health Research. 2023; 3(2), 63-67. (In Thai)
Leventhal, H. & Johnson, J. E. Laboratory and field experimentation: Development of a theory of self-regulation.In P.J. Wooldridge, M. H. Schmitt, J. K. Skipper, and R.C. Leonard (Ed.), Behavioral science and nursing theory St. Louis: The C.V. Mosby Company. 1983; p.189-262.
K. K. Jain, FRACS, FFPM Indications, Contraindications, and Complications of HBO Therapy. Textbook of Hyperbaric Medicine. 2016; p.79–84
Spielberger, C.D., Gorsuch, R.L., Lushene, R., Vagg, P.R., & Jacobs, G.A. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psychologist Press, 1983
Srisa-at B, Basic research (10th ed). Bangkok: Suririyasa Printing; 2017.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
