เปรียบเทียบความสำเร็จของ Video Laryngoscope และ Gum Elastic Bougie with Macintosh Laryngoscope ในการใส่ท่อช่วยหายใจหุ่นจำลองจัดยึดศีรษะและกระดูกสันหลังส่วนคอ โดย ผู้มีประสบการณ์ใส่ท่อช่วยหายใจที่ปฏิบัติงานในห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาลกันทรลักษ์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยอุบัติเหตุที่ต้องจำกัดการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถกระทำได้ยาก จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ช่วยสำหรับใส่ท่อช่วยหายใจ ได้แก่ Video Laryngoscope และ Gum Elastic Bougie เพื่อเพิ่มความสำเร็จในการใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยกลุ่มนี้ โดยมีเทคนิคและวิธีการใช้ที่แตกต่างกัน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความเร็วและความสำเร็จของการใช้ Video Laryngoscope และ Gum Elastic Bougie with Macintosh Laryngoscope ในการใส่ท่อช่วยหายใจในหุ่นจำลองที่ถูกจัดยึดศีรษะและกระดูกสันหลังส่วนคอให้อยู่ในแนวตรง การวิจัยนี้เป็นการศึกษาเชิงทดลองในหุ่นจำลองโดยผู้ที่สามารถใส่ท่อช่วยหายใจตามมาตรฐานวิชาชีพที่ปฏิบัติงาน ณ ห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาลกันทรลักษ์ ดำเนินการวิจัยในช่วงเดือนกรกฎาคม ถึง สิงหาคม 2567 กลุ่มตัวอย่างเป็น แพทย์, พยาบาล สาขาการพยาบาลเวชปฏิบัติฉุกเฉิน, วิสัญญีพยาบาลและนักปฏิบัติการฉุกเฉินการแพทย์ จำนวน 30 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่มโดยการสุ่ม คือกลุ่มที่ใช้ Video Laryngoscope เป็นลำดับแรก และกลุ่มที่ใช้ Gum Elastic Bougie with Macintosh Laryngoscope เป็นลำดับแรก แล้วจึงสลับใช้อุปกรณ์ในลำดับสอง และทำการจับเวลาการใส่ท่อช่วยหายใจ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้เครื่องมือวิจัยแบบบันทึกข้อมูล และจากการทดลอง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงอนุมาน
ผลการวิจัย พบว่า การใช้ Video Laryngoscope และ Gum Elastic Bougie with Macintosh Laryngoscope ในการใส่ท่อช่วยหายใจมีความเร็วไม่แตกต่างกัน โดยมีความเร็วเฉลี่ยเท่ากับ 30.74 วินาที (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 23.67 วินาที) และ 24.76 วินาที (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 6.16 วินาที) ตามลำดับ (p-value = 0.157) มีอัตราความสำเร็จในครั้งแรกไม่แตกต่างกันคือร้อยละ 100 และ 93.33 ตามลำดับ (p-value = 0.500)
สรุปผลว่า Video Laryngoscope และ Gum Elastic Bougie with Macintosh Laryngoscope มีประสิทธิภาพที่ดีในการช่วยใส่ท่อช่วยหายใจในสถานการณ์ที่ต้องจำกัดการเคลื่อนไหวของกระดูกต้นคอ
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูล (เขียนข้อกำหนด)
References
ช่วยหายใจในครั้งแรก และใช้เวลาได้อย่างรวดเร็วเอกสารอ้างอิงพรรณวิไล ตั้งกุลพานิชย์. (2560). การฝึกปฏิบัติเวชหัตถการกู้ชีพขั้นสูง. วิทยาลัยแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย.
Driver BE, Prekker ME, Reardon RF, Fantegrossi A, Walls RM, Brown CA 3rd. (2020). Comparing
Emergency Department First-Attempt Intubation Success With Standard-Geometry and Hyperangulated Video Laryngoscopes. Ann Emerg Med, 76(3), 332-338. https:// doi:10.1016/j.annemergmed.2020.03.011.
Messa MJ, Kupas DF, Dunham DL. (2011). Comparison of bougie-assisted intubation with traditional
endotracheal intubation in a simulated difficult airway. Prehosp Emerg Care, 15(1), 30-33. https://
doi:10.3109/10903127.2010.519821.
American College of Surgeons. (2018). Initial assessment and management. Advanced Trauma Life
Support Student Course Manual. 10th ed. 2-21. Chicago: American College of Surgeons.
Kaplan MB, Hagberg CA, Ward DS, Brambrink A, Chhibber AK, Heidegger T, Lozada L, Ovassapian A,
Parsons D, Ramsay J, Wilhelm W, Zwissler B, Gerig HJ, Hofstetter C, Karan S, Kreisler N,
Pousman RM, Thierbach A, Wrobel M, Berci G. (2006). Comparison of direct and video-assisted
views of the larynx during routine intubation. J Clin Anesth, 18(5), 357-362. https://doi:
1016/j.jclinane.2006.01.002.
Kim HJ, Chung SP, Park IC, Cho J, Lee HS, Park YS. (2008). Comparison of the GlideScope video
laryngoscope and Macintosh laryngoscope in simulated tracheal intubation scenarios. Emerg
Med J, 25(5), 279-282.
Komatsu R, Kamata K, Hoshi I, Sessler DI, Ozaki M. (2008). Airway scope and gum elastic bougie with
Macintosh laryngoscope for tracheal intubation in patients with simulated restricted neck mobility.
Br J Anaesth, 101(6), 863-869.
Lim TJ, Lim Y, Liu EH. (2005). Evaluation of ease of intubation with the GlideScope or Macintosh
laryngoscope by anaesthetists in simulated easy and difficult laryngoscopy. Anaesthesia, 60(2),
-183. https://doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04038.x.
Messa MJ, Kupas DF, Dunham DL. (2011). Comparison of bougie-assisted intubation with traditional
endotracheal intubation in a simulated difficult airway. Prehosp Emerg Care, 15(1), 30-33.
https://doi: 10.3109/10903127.2010.519821.
Reza Yazdani, Mehrdad Vosough Rouhani, Seyed Ashkan Tabibzadeh Dezfuli. (2019). Comparison of
the Speed and Success of Endotracheal Intubation between BOUGIE and Flexible Video
Laryngoscope on the CPR on Manikin by Emergency Residents, J Res Med Dent Sci, 7(3),
-177.
Wang HE, Carlson JN. Tracheal intubation. In: Tintinalli JE, Ma OJ, Yealy DM, Meckler GD, ///////Stapczynski JS, Cline DM, Thomas SH editors. (2020). Tintinalli’s Emergency Medicine: A ///////Comprehensive Study Guide. 9th ed. 179-190. China (Mainland): McGrawHill.