การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน : กรณีศึกษา 2 ราย
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้ เป็นการศึกษาเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉินกรณีศึกษาในผู้ป่วย 2 ราย ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอุทุมพรพิสัยในช่วงระหว่างวันที่ 1 มิถุนายน 2567 ถึงวันที่ 31 สิงหาคม 2567 การใช้กระบวนการพยาบาล 5 ขั้นตอน และทฤษฎีทางการพยาบาลที่เกี่ยวข้องผลจากกรณีศึกษาเปรียบเทียบทั้ง 2 ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยรายที่ 1 เป็นชายไทย อายุ 77 ปี มีอาการซึม พูดไม่ชัด และอ่อนแรงซีกซ้ายภายใน 1 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ ได้รับยาละลายลิ่มเลือด ภายใน 3 ชั่วโมงหลังเกิดอาการ ผู้ป่วยรายที่ 2 เป็นชายไทย อายุ 77 ปี มีอาการเวียนศีรษะและอ่อนแรงซีกซ้ายแบบค่อยเป็นค่อยไป ถูกส่งตัวมารักษาหลังเกิดอาการ 4 ชั่วโมง ได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง และการประเมินเพื่อส่งตัวไปโรงพยาบาลศรีสะเกษและให้ยา ทั้ง 2 ราย แนวทางการพยาบาลมุ่งเน้นการเฝ้าระวังระบบประสาท ติดตามสัญญาณชีพ ควบคุมความดันโลหิตและระดับน้ำตาล ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และให้คำแนะนำแก่ญาติ หลังการรักษาพบว่า ผู้ป่วยรายที่ 1 ฟื้นตัวได้เร็วกว่ารายที่ 2 เนื่องจากได้รับการรักษาเร็วกว่า ดังนั้น พยาบาลควรให้ความสำคัญกับการประเมินที่รวดเร็วและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติในการควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน และพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดโอกาสเกิดโรคซ้ำ
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูล (เขียนข้อกำหนด)
เอกสารอ้างอิง
กรมควบคุมโรค. (2566). สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมองในประเทศไทย. สืบค้นจาก
https://ddc.moph.go.th/stroke.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2565). มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในประเทศไทย.
สำนักพิมพ์กรมการแพทย์.
กระทรวงสาธารณสุข. (2566). อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในประเทศไทยและแนวทางการดูแล. สืบค้น
กาญจนา วัฒนานนท์. (2564). ประสิทธิภาพของระบบส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจากโรงพยาบาลชุมชน
สู่โรงพยาบาลศูนย์. วารสารพยาบาลศาสตร์, 39(3), 72-88.
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล. (2563). โรคหลอดเลือดสมอง: การวินิจฉัยและการรักษา. สำนักพิมพ์
มหาวิทยาลัยมหิดล.
นฤมล ศรีสว่าง. (2564). การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: หลักการและแนวปฏิบัติ. สำนักพิมพ์
จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
โรงพยาบาลรามาธิบดี. (2566). ภาวะหลอดเลือดสมองตีบและแนวทางการรักษา. สืบค้นจาก
https://med.mahidol.ac.th/ramachannel.
โรงพยาบาลศิริราช. (2566). ความสำคัญของการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในช่วงเวลาทอง.
สืบค้นจาก https://www.sirirajhospital.com.
วีรชัย สุขสำราญ. (2566). การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการรักษาด้วย
rtPA. วารสารการแพทย์ไทย, 51(1), 25-40.
สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งประเทศไทย. (2566). แนวทางการใช้ยา rtPA ในโรงพยาบาลชุมชน.
สืบค้นจาก https://www.stroke.or.th
สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งประเทศไทย. (2564). แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือด
สมองตีบเฉียบพลัน. โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์.
สมชาย พัฒนาวงศ์, และคณะ. (2565). ผลของการใช้ยา rtPA ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน
ในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ .วารสารวิชาการสาธารณสุข, 31(2), 45-60.
สมฤดี ภูมิชัย. (2566). แนวทางการพัฒนาโรงพยาบาลชุมชนให้สามารถให้ยา rtPA ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง.
วารสารวิชาชีพพยาบาลและสุขภาพ, 45(2), 15-30.
อัมพร วิริยะกุล, และคณะ. (2565). การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังได้รับยา rtPA.
วารสารสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทย, 38(4), 33-47.