Nursing care of patient acute ischemic stroke at emergency department : Case study 2 case
Main Article Content
Abstract
This study presents a comparative analysis of nursing care for stroke patients in the emergency room, focusing on two cases admitted to Uthumphonphisai Hospital between June 1, 2024, and August 31, 2024. The study utilized the five-step nursing process and relevant nursing theories to evaluate patient care and outcomes. The comparative case study revealed that Patient 1, a 77-year-old Thai male, presented with drowsiness, slurred speech, and left-sided weakness within one hour of symptom onset. He received thrombolytic therapy within three hours of onset. Patient 2, also a 77-year-old Thai male, experienced dizziness and progressive left-sided weakness and was transferred to the hospital four hours after symptom onset. He underwent a computed tomography (CT) brain scan and was subsequently referred to Sisaket Hospital for further evaluation and treatment. Standard nursing protocols were implemented in both cases, including neurological monitoring, vital sign assessment, blood pressure and blood sugar control, complication prevention, and caregiver education. Following treatment, Patient 1 exhibited a faster recovery compared to Patient 2, emphasizing the crucial role of early intervention in improving stroke outcomes. These findings highlight the importance of timely assessment and prompt treatment in emergency nursing care for stroke patients. Additionally, educating patients and caregivers about risk factor management, including hypertension, diabetes, and lifestyle modifications, is essential in preventing recurrent strokes.
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูล (เขียนข้อกำหนด)
References
กรมควบคุมโรค. (2566). สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมองในประเทศไทย. สืบค้นจาก
https://ddc.moph.go.th/stroke.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2565). มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในประเทศไทย.
สำนักพิมพ์กรมการแพทย์.
กระทรวงสาธารณสุข. (2566). อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในประเทศไทยและแนวทางการดูแล. สืบค้น
กาญจนา วัฒนานนท์. (2564). ประสิทธิภาพของระบบส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจากโรงพยาบาลชุมชน
สู่โรงพยาบาลศูนย์. วารสารพยาบาลศาสตร์, 39(3), 72-88.
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล. (2563). โรคหลอดเลือดสมอง: การวินิจฉัยและการรักษา. สำนักพิมพ์
มหาวิทยาลัยมหิดล.
นฤมล ศรีสว่าง. (2564). การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: หลักการและแนวปฏิบัติ. สำนักพิมพ์
จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
โรงพยาบาลรามาธิบดี. (2566). ภาวะหลอดเลือดสมองตีบและแนวทางการรักษา. สืบค้นจาก
https://med.mahidol.ac.th/ramachannel.
โรงพยาบาลศิริราช. (2566). ความสำคัญของการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในช่วงเวลาทอง.
สืบค้นจาก https://www.sirirajhospital.com.
วีรชัย สุขสำราญ. (2566). การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการรักษาด้วย
rtPA. วารสารการแพทย์ไทย, 51(1), 25-40.
สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งประเทศไทย. (2566). แนวทางการใช้ยา rtPA ในโรงพยาบาลชุมชน.
สืบค้นจาก https://www.stroke.or.th
สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งประเทศไทย. (2564). แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือด
สมองตีบเฉียบพลัน. โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์.
สมชาย พัฒนาวงศ์, และคณะ. (2565). ผลของการใช้ยา rtPA ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน
ในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ .วารสารวิชาการสาธารณสุข, 31(2), 45-60.
สมฤดี ภูมิชัย. (2566). แนวทางการพัฒนาโรงพยาบาลชุมชนให้สามารถให้ยา rtPA ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง.
วารสารวิชาชีพพยาบาลและสุขภาพ, 45(2), 15-30.
อัมพร วิริยะกุล, และคณะ. (2565). การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังได้รับยา rtPA.
วารสารสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทย, 38(4), 33-47.