ประสบการณ์การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: ประสบการณ์การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบส่องกล้องช่วยรับประกันความแม่นยำ ลดภาวะแทรกซ้อน และเพิ่มผลลัพธ์ของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาและเร่งการฟื้นตัว ในเวลาไม่กี่วินาที ผลลัพธ์ของผู้ป่วยจะดีขึ้นด้วยการผ่าตัดที่แม่นยำและมีปัญหาน้อยลง ซึ่งรับประกันได้จากประสบการณ์การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบส่องกล้อง นอกจากนี้ยังเพิ่มประสิทธิภาพการรักษามะเร็งและส่งเสริมการฟื้นตัวที่เร็วขึ้น

วัตถุประสงค์: เพื่อรายงานประสบการณ์และผลการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมากผู้ป่วย 10 ราย ในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต

วัสดุและวิธีการ: ศึกษาและเก็บข้อมูลย้อนหลังในผู้ป่วย 10 รายที่ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต ในช่วงระหว่างเดือนตุลาคม พ.ศ. 2563 ถึงเดือนกันยายน พ.ศ. 2564 ซึ่งมีจำนวนทั้งสิ้น 10 ราย โดยนำข้อมูลมาวิเคราะห์ในด้านข้อมูลพื้นฐาน, ผลเลือด PSA ก่อนและหลังผ่าตัด, ระดับ Gleason , ระยะเวลาการผ่าตัด, ปริมาณการเสียเลือดระหว่างผ่าตัด, ภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด, ผลการตรวจพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัด

ผลการศึกษา: อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 64.7 ปี ค่าเฉลี่ยผลเลือด PSA ก่อนผ่าตัด 38.89 นาโนกรัม/มิลลิลิตร ผู้ป่วยที่มีค่าระหว่าง PSA 10 ถึง 20 นาโนกรัม/มิลลิลิตร มีจำนวน 5 ราย (50%) ค่า PSA มากกว่า 20 นาโนกรัม/มิลลิลิตร มีจำนวน 4 ราย (40%) ผู้ป่วยที่มีผลการตรวจพยาธิวิทยาระดับ Gleason น้อยกว่า 7 มีจำนวน 4 ราย (40%) ระยะเวลาเฉลี่ยในการผ่าตัดเท่ากับ 254 นาทีและมีการเสียเลือดโดยประมาณเท่ากับ 280 มิลลิลิตร โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ระยะเวลาของการรักษาในโรงพยาบาลเท่ากับ 9 วัน และค่าเฉลี่ยของการใส่สายสวนปัสสาวะคือ 23 วัน เมื่อติดตามผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 3 เดือน หลังผ่าตัดพบว่าผู้ป่วยทั้งหมดมีระดับของผลเลือด PSA ที่ต่ำกว่า 0.1 นาโนกรัม/มิลลิลิตร และการกลั้นปัสสาวะกลับมาสู่ภาวะปกติได้ในระยะเวลา 6 เดือนหลังผ่าตัด

สรุป: การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากด้วยวิธีการผ่าตัดส่องกล้อง เป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะไม่ลุกลาม สามารถทำได้โดยปลอดภัยแม้ในศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะที่มีประสบการณ์เริ่มต้น ซึ่งผลการผ่าตัดจะดีขึ้นต้องอาศัยทักษะและความชำนาญต่อไป