The Incidence and risk factor anesthetic and surgical-related complication and mortality within 24 hours in adult patients undergoing open heart surgery in Vachira Phuket Hospital
Keywords:
Complication,, Open heart surgery,, Adult patientAbstract
Background: Monitoring surgical complications and mortality in adult patients undergoing anesthesia for open heart surgery is crucial for improving patient safety and outcomes. Appropriate preoperative assessment, anesthetic management, and postoperative care reduce risks and enhance recovery.
Objective: To study the incidence of complications and mortality within 24 hours post-operation in adult patients undergoing open-heart surgery under anesthesia at Vachira Phuket Hospital.
Methods: This retrospective descriptive study collected data from electronic medical records and risk management reports of the anesthesia nursing department. The study included 290 adult patients aged ≥ 18 years who underwent open-heart surgery. The data was collected between October 1, 2021, and September 30, 2022. Data were analyzed using descriptive statistics and Chi-square tests.
Results: The incidence of complications within 24 hours post-operation was 60.3%, and two patients (0.7%) died within 24 hours post-operation. The most common complications were cardiovascular system (43.4%), respiratory system (19.7%), and neurological system (10%). The surgical condition was significantly associated with complications and mortality within 24 hours (p-value = 0.038, odd ratio 2.616, 95% CI 1.025-6.652). Factors related to the surgical process showed no statistically significant association.
Conclusion: This study reveals a high incidence of complications in open-heart surgery patients, with cardiovascular complications being the most prevalent. The surgical condition is a significant risk factor for post-operative complications and mortality. These findings can inform the development of care protocols for open-heart surgery patients, particularly in urgent and emergency cases, to reduce the incidence of early postoperative complications and mortality.
References
นันทวดี ศิริจันทรา.ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนสำคัญในผู้ป่วยหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ โรงพยาบาลอุดรธานี 2022; 239-249
จิราพร พวงสมบัติ, ศิริอร สินธุ, อรพรรณ โตสิงห์, พันธุ์ศักดิ์ ลักษณะบุญส่ง, ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจแบบเปิดในระยะวิกฤต. ว.คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา 2555; 20(1): 22-23
ศศิยา ศิริรัตนวรางกูร. ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. วิสัญญีสาร 2563; 46(1): 7-14
พรนภา เฮงเจริญสุวรรณ, เกศรินทร์ อุทธิยะประสิทธิ, ศิริอร สินธุ, พันศักดิ์ ลักษบุญส่ง. ปัจจัยที่สมพันธ์กับจำนวนวันนอนโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ. J Nurs Sci 2010; 58-66
วิภารัตน์ สุวรรณมาศ, อุษาวดี อัศดรวิเศษ, วันเพ็ญ ภิญโญภาสกุล, ปุณณฤกษ์ ทองเจริญ.ความสัมพันธ์ระหว่างดัชนีมวลกาย การทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายและระยะเวลาการใช้เครื่องหัวใจและปอดเทียมกับอัตราการกรองของไตในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ. J Nurs Sci 2013; 31(2): 8-16
Oliveira TM, Oliveira GM, Klein CH, Souza ESNA, Godoy PH. Mortality andcomplications of coronary artery bypass grafting in Rio de Janeio, from 1999 to 2003. Arq Bras Cardiol 2010; 95(3): 303-12.
Reeves BC, Ascione R, Chamberlain MH, Angelini GD. Effect of body mass index on early outcome in patients undergoing coronary artery bypass grafting. European Journal of American College of Cardiology 2003; 42(4)ซ 668-76
Hess, P. Age-related change. In: P. Ebersole, P. Hess., A.S. luggen, editors. Toward Healthy aging: Human needs and nursing response. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2004. p79-108
Brito DJ,Nina VJ, Nina RV, figueiredo Neto JA, Oleveira MI, Salgado JV, et al. Prevalence and risk factors for acute renal failure in the post-operative of coronary artery bypass grafting. Rev Bras Cir Cardiovasc 2009; 24(3): 297-304.
Ball L, Coostantino F, Pelosi P. Postoperative complications of patients undergoing cardiac surgery. Curr Opin Crit Care 2016;22(4):386-92.
Straten MV, Harmad MA, Zundert AA, Martems EJ, Schonberger JP, Wolf AM. Risk factors for deterioration of renal function after coronary artery bypass grafting. European Journal of Cardiothoracic Surgery 2010;37(1): 106-11.
Kalavrouziontis D, Buth KI, Ali IS. The impact of new-onset atrial fibrillation on in-hospital mortality following cardiac surgery. Chest 2007;131(3):833-839.
Chitralekha Patra, Prabhushankar Chamaiah Gatti, Ansuman Panigrahi. Morbidity after cardiac surgery under cardiopulmonary bypass and associated factors. Indian Heart Journal 2019; 71:350-355.
Davoodi, S., Karimi, A., Ahmadi, H. S., Marzbsn, M., Movahhedi, N., Abbasi, K., et al.(2008). Coronary artery bypass grafting in a patient with low ejection fraction: The effect of intra-aortic balloon pump insertion on early outcome. Indian Journal of Medical Sciences, 62(8), 314-322
Karimi, A., Ahmadi, H., Davoodi, S., Movahedi, N., Marzban, M., Abbasi, K., et al.(2007). Factors affecting postoperative morbidity and mortality in isolated coronary artery bypass graft surgery.Springer, 38, 890-898.
Vegni R, Almeida G, Braga F, Freitas M, Drumond EL, Penna G, et al. Postoperation cardiac artery bypass graft complications in elderly patients. Revista Brasileira Terapialntensiva 2008; 20(3): 226-234.
Polit DF, Bck CT. Nursing research: Generating and assessing evidence for nursing practice 8th ed. Philadelphia: Lippincott; 2008
วิภารัตน์ สุวรรณมาศ, อุษาวดี อัศดรวิเศษ, วันเพ็ญ ภิญโญภาสกุล, ปุณณฤกษ์ ทองเจริญ.ความสัมพันธ์ระหว่างดัชนีมวลกาย การทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายและระยะเวลาการใช้เครื่องหัวใจและปอดเทียมกับอัตราการกรองของไตในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ. J Nurs Sci 2013; 31(2): 8-16
Bucerius,J., Gummert, F. J., Wather, T., Doll, N., Barten, J. M., Falk, V., et al.,(2005). Diabetes in patients undergoing coronary artery bypass graft impact on perioperative outcome Zeitschrift fur Kardiologied,94, 575-582.
Deaton, C., & Thouran, V. (2009). Patient with type 2 diabetes undergoing coronary Artery bypass graft surgery: Predictors of outcomes. European Journal of Cardiovascular Nursing, 8, 48-56.
Bahar, I., Akgul, A., Ozatilk, A. M., Varal,M. K., Demirbag, E. A., Boram, M., et al. (2005). Acute renal failure following open heart surgery: Risk factors and prognosis. Perfusion, 20, 317-322.
ปุณญิสา ศรีสาร, วิลาวัลย์ พรมดอนกลอย, สุวคนธ์ ทองดอนบม. การประเมินผู้ป่วยและการเตรียมพร้อมด้านวิสัญญีในการผ่าตัดฉุกเฉิน. Mahasarakham J 2020; 17(1): 113-122.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
